Your browser does not support JavaScript!
 29 Oct 2015    20:00 WIB
Pengobatan Kanker Pankreas
Pengobatan kanker, termasuk kanker pankreas tergantung pada stadium atau penyebaran sel kanker. Stadium kanker merupakan suatu cara yang digunakan untuk menentukan penyebaran sel kanker dan pengobatan apa yang dapat dilakukan pada stadium tertentu tersebut.   Stadium 0 Pada stadium 0, sel kanker belum menyebar dan hanya terbatas pada satu lapisan sel di dalam pankreas. Pada stadium 0 kanker pankreas tidak dapat terlihat pada pemeriksaan penunjang apapun, termasuk CT scan.   Stadium I Pada stadium I, sel kanker masih belum menyebar dan hanya terdapat di dalam pankreas dan berukuran kurang dari 2 cm (stadium IA) atau lebih dari 2 cm (stadium IB).   Stadium II Pada stadium II, sel kanker telah menyebar ke jaringan sekitar pankreas atau ke pembuluh getah bening di dekat pankreas.   Stadium III Pada stadium III, sel kanker telah menyebar ke pembuluh darah atau saraf di dekat pankreas, tetapi belum menyebar ke organ tubuh lainnya yang berada jauh dari pankreas.   Stadium IV Pada stadium ini, sel kanker telah menyebar ke organ tubuh lainnya yang jauh dari pankreas.   Untuk menentukan stadium kanker pankreas secara tepat diperlukan suatu tindakan pembedahan, selain pemeriksaan CT scan dan USG abdomen (perut). Karena tindakan pembedahan juga mempunyai resiko, maka sebelum melakukan tindakan pembedahan ini dokter harus memastikan apakah kanker pankreas tersebut masih dapat diangkat melalui tindakan pembedahan atau tidak. Pembagian kanker pankreas berdasarkan dapat tidaknya sel kanker diangkat melalui tindakan pembedahan adalah: Sel kanker dapat diangkat melalui tindakan pembedahan bila pada pemeriksaan penunjang, sel kanker masih belum menyebar jauh Sel kanker tidak dapat diangkat melalui tindakan pembedahan bila pada pemeriksaan penunjang, sel kanker telah menyebar ke pembuluh darah di dekat pankreas atau bila sel kanker telah menyebar ke organ lainnya Bila sel kanker masih dapat diangkat melalui tindakan pembedahan, maka setelah tindakan pembedahan, dokter akan melakukan kemoterapi atau radiasi atau keduanya untuk membunuh sel kanker yang mungkin masih tertinggal di dalam tubuh.   Pilihan Pengobatan Pada Kanker Pankreas Stadium I (Resectable) Kemoterapi dan Radiasi Kemoterapi atau radiasi atau keduanya seringkali digunakan sebagai suatu kombinasi terapi dengan tindakan pembedahan untuk mengangkat kanker pankreas yang bertujuan untuk: Mengecilkan ukuran kanker pankreas sebelum tindakan pembedahan dilakukan dan dengan demikian dapat meningkatkan kemungkinan kanker pankreas diangkat melalui tindakan pembedahan Mencegah atau menghambat kekambuhan kanker pankreas setelah tindakan pembedahan dilakukan Kemoterapi Kemoterapi merupakan pemberian obat anti kanker yang dapat menyebar ke seluruh tubuh. Kemoterapi membunuh sel-sel kanker pankreas pada pankreas dan juga pada bagian tubuh lainnya. Terdapat 3 macam obat kemoterapi yang dapat digunakan pada kanker pankreas, yaitu 5-fluorouracil (5-FU), capecitabine, dan gemcitabine. 5-FU dan gemcitabine diberikan melalui pembuluh darah, sedangkan capecitabine diberikan melalui mulut dan merupakan pengganti 5-FU, terutama bila penderita juga melakukan tindakan radiasi. Radiasi Radiasi merupakan suatu tindakan yang menggunakan sinar X berenergi tinggi untuk membunih sel-sel kanker. Terapi radiasi biasanya dilakukan beberapa kali dalam waktu beberapa minggu. Baik radiasi dan kemoterapi juga dapat menghancurkan sel-sel tubuh normal bersamaan dengan sel-sel kanker. Efek samping kemoterapi dan radiasi yang dapat terjadi adalah: Mual Muntah Hilangnya nafsu makan Penurunan berat badan Merasa lelah Toksisitas pada sel-sel darah Berbagai efek samping di atas biasanya mereda dalam waktu beberapa minggu setelah tindakan radiasi dan kemoterapi dihentikan.   Pilihan Pengobatan Pada Kanker Pankreas Stadium II dan III (Unresectable) Pada stadium ini, dokter bedah tidak dapat mengangkat seluruh bagian kanker, oleh karena itu, tindakan pembedahan bukanlah pilihan terapi terbaik. Kemoterapi dengan atau tanpa terapi radiasi merupakan pilihan yang lebih baik bila sel kanker telah mulai menyebar.   Pilihan Pengobatan Pada Kanker Pankreas Stadium IV Pada kanker pankreas yang telah bermetastasis (menyebar ke organ tubuh lainnya atau menyebar jauh) maka tindakan pembedahan hanya dilakukan untuk mengurangi gejala, seperti nyeri, jaundice (kulit dan bagian putih mata berwarna kekuningan), atau adanya obstruksi saluran pencernaan. Terapi radiasi juga dapat dilakukan untuk mengurangi gejala. Gemcitabine merupakan satu-satunya pengobatan yang dapat mengobati kanker pankreas yang telah bermetastasis. Gemcitabine sering dikombinasikan dengan erlotinib, capecitabine, cisplatin, dan nab-paclitaxel.   Terapi Paliatif Pada Kanker Pankreas Terapi paliatif merupakan pengobatan yang dilakukan untuk memperbaiki kualitas hidup penderita dengan cara mengurangi berbagai gejala yang dialami penderita, seperti: Pemasangan stent pada saluran empedu untuk mengurangi jaundice, gatal, dan hilangnya nafsu makan akibat obstruksi saluran empedu Pemberian opioid untuk mengurangi nyeri Pemberian anti depresan dan konseling untuk mengatasi depresi yang sering terjadi pada penderita kanker pankreas   Sumber: webmd